Questões de prática NAPLEX
As perguntas do teste continuam em inglês.
Esta é uma amostra grátis de 15 questões do NAPLEX escrita pela equipe da StudyPDF. Ela cobre mecanismo de ação, interações medicamentosas e as enzimas por trás delas, efeitos adversos e o parâmetro de monitoramento que os detecta, farmacocinética, normas de manipulação e cálculos farmacêuticos, misturando múltipla escolha, marcar todas as corretas e completar a lacuna. Responda as 15 questões, depois veja sua pontuação e leia a explicação de cada questão. Estes são itens de prática para a prova, não orientação clínica e não questões reais da prova.
Warfarin produces its anticoagulant effect by which mechanism?
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1. Warfarin produces its anticoagulant effect by which mechanism?
- A. It binds antithrombin and speeds up the inactivation of thrombin and factor Xa
- B. It inhibits thrombin directly at the active site
- C. It blocks vitamin K epoxide reductase, so the liver cannot recycle vitamin K
- D. It irreversibly blocks cyclooxygenase inside the platelet
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Resposta: C. It blocks vitamin K epoxide reductase, so the liver cannot recycle vitamin K
Warfarin stops the recycling of vitamin K, which the liver needs in order to finish clotting factors II, VII, IX and X along with proteins C and S. The factors already in circulation have to clear before the effect shows, which is why warfarin takes days to reach full effect and is followed with the INR. Heparin is the antithrombin activator, direct thrombin inhibition describes agents such as argatroban, and cyclooxygenase blockade is aspirin.
2. Which statement best describes how metformin lowers blood glucose?
- A. It reduces hepatic glucose production and improves insulin sensitivity in peripheral tissue
- B. It closes potassium channels on the beta cell so more insulin is released
- C. It blocks glucose reabsorption in the proximal tubule so glucose leaves in the urine
- D. It acts at the GLP-1 receptor to slow gastric emptying and increase satiety
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Resposta: A. It reduces hepatic glucose production and improves insulin sensitivity in peripheral tissue
Metformin works mainly in the liver, where it damps down gluconeogenesis, and it makes muscle more responsive to the insulin already present. Because it does not push the beta cell to secrete, it carries little hypoglycemia risk when used alone, unlike the sulfonylureas described in the second option. The third and fourth options describe the SGLT2 inhibitors and the GLP-1 receptor agonists.
3. Macrolides such as azithromycin and clarithromycin inhibit bacterial protein synthesis by binding which target?
- A. The 30S ribosomal subunit
- B. DNA gyrase and topoisomerase IV
- C. Penicillin binding proteins in the cell wall
- D. The 50S ribosomal subunit
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Resposta: D. The 50S ribosomal subunit
Macrolides bind the 50S subunit and block the elongation step of translation. Clindamycin and linezolid bind the same subunit at overlapping sites, which is why those classes can compete with one another. The 30S subunit belongs to the aminoglycosides and tetracyclines, DNA gyrase to the fluoroquinolones, and penicillin binding proteins to the beta lactams, so knowing the target usually predicts the cross resistance pattern.
4. Rifampin lowers the plasma concentration of many drugs taken alongside it. What is the mechanism?
- A. It binds those drugs in the gut and blocks their absorption
- B. It induces CYP3A4 and other drug metabolizing enzymes along with P-glycoprotein
- C. It displaces those drugs from plasma protein binding sites
- D. It blocks the renal tubular secretion of those drugs
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Resposta: B. It induces CYP3A4 and other drug metabolizing enzymes along with P-glycoprotein
Rifampin is one of the strongest enzyme inducers seen in practice. It increases production of CYP3A4 and several other enzymes plus the P-glycoprotein transporter, so substrates are metabolized and pumped out faster and their concentrations fall. Induction takes days to build and days to wear off, so the interaction outlasts the last dose. Inhibitors such as clarithromycin and the azole antifungals do the opposite and push substrate levels up.
5. A persistent dry cough is a well known effect of the ACE inhibitors. What explains it?
- A. Direct irritation of the airway lining by the drug itself
- B. Loss of aldosterone, which dries out the airway
- C. Reflex bronchospasm triggered by a falling blood pressure
- D. Reduced breakdown of bradykinin and related peptides in the airway
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Resposta: D. Reduced breakdown of bradykinin and related peptides in the airway
Angiotensin converting enzyme does two jobs. It converts angiotensin I to angiotensin II, and it degrades bradykinin. Blocking it leaves bradykinin to accumulate, which irritates the airway and is also behind the angioedema risk. Angiotensin receptor blockers act further downstream and leave bradykinin breakdown untouched, which is why the cough usually settles after a switch.
6. Which pharmacokinetic parameter do you need in order to estimate a loading dose?
- A. Volume of distribution
- B. Clearance
- C. Elimination half life
- D. The absorption rate constant
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Resposta: A. Volume of distribution
A loading dose has to fill the space the drug spreads into, so it comes from the volume of distribution and the target concentration, not from how fast the body removes the drug. Clearance is the parameter behind the maintenance dose, because maintenance replaces what is being eliminated. Half life is derived from both, since it lengthens when volume of distribution rises or clearance falls.
7. Combining a selective serotonin reuptake inhibitor with which class carries the highest risk of serotonin syndrome?
- A. Beta blockers
- B. Proton pump inhibitors
- C. Monoamine oxidase inhibitors
- D. Thiazide diuretics
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Resposta: C. Monoamine oxidase inhibitors
Serotonin syndrome comes from excess serotonergic activity, and the classic pairing is a reuptake inhibitor with a monoamine oxidase inhibitor, because one blocks removal from the synapse while the other blocks breakdown. The presentation is mental status change, autonomic instability and neuromuscular findings such as clonus and hyperreflexia. Linezolid and methylene blue belong on the same alert list, since both have monoamine oxidase inhibiting activity that is easy to overlook.
8. The anthracyclines, such as doxorubicin, carry a cumulative dose related toxicity. Which one, and which test watches for it?
- A. Pulmonary fibrosis, watched with pulmonary function tests
- B. Cardiomyopathy, watched with the left ventricular ejection fraction
- C. Peripheral neuropathy, watched with nerve conduction studies
- D. Hemorrhagic cystitis, watched with urinalysis
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Resposta: B. Cardiomyopathy, watched with the left ventricular ejection fraction
Anthracycline injury to the myocardium adds up over a patient's lifetime exposure, so the ejection fraction is measured before treatment and followed during it. The other three options are real toxicities of other agents: pulmonary fibrosis with bleomycin, neuropathy with the vinca alkaloids and the platinum agents, and hemorrhagic cystitis with cyclophosphamide and ifosfamide. Pairing each agent with its signature toxicity and the test that detects it is a high yield habit.
9. What is the purpose of tall man lettering, as in hydrALAZINE and hydrOXYzine?
- A. It marks products that have to be stored in a controlled substance safe
- B. It shows which part of the name is the stem shared across a drug class
- C. It identifies products that require a medication guide
- D. It makes the differing letters stand out so look alike sound alike names are not confused
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Resposta: D. It makes the differing letters stand out so look alike sound alike names are not confused
Look alike sound alike name pairs are a common source of dispensing errors, and tall man lettering fights that by capitalizing the letters that differ so the eye catches them. It is one layer among several, alongside separating the products on the shelf, putting both the drug name and the indication on the label, and confirming the indication with the patient. Class stems such as pril and olol are a separate naming convention with nothing to do with error prevention.
10. Which statements about pharmacokinetics are correct?
Marque todas as opções corretas.
- A. Under first order elimination, a constant fraction of the drug present is removed per unit time
- B. A large volume of distribution means the drug stays mostly inside the plasma
- C. Half life depends on both clearance and volume of distribution
- D. On a fixed regimen, steady state is reached after about one half life
- E. Zero order elimination removes a constant amount per unit time no matter what the concentration is
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Resposta: A. Under first order elimination, a constant fraction of the drug present is removed per unit time, C. Half life depends on both clearance and volume of distribution, E. Zero order elimination removes a constant amount per unit time no matter what the concentration is
First order elimination removes a percentage, so the concentration curve falls steeply at first and then flattens. Zero order removes a fixed amount, which is why a saturated pathway, as with ethanol or with phenytoin at higher concentrations, makes small dose changes risky. Half life is a derived number that rises when volume of distribution rises or clearance falls. A large volume of distribution means the opposite of confinement to plasma, and steady state on a fixed regimen takes roughly four to five half lives.
11. Which drug and routine monitoring parameter pairs are correctly matched?
Marque todas as opções corretas.
- A. Warfarin and the INR
- B. Levothyroxine and TSH
- C. Lisinopril and the platelet count
- D. Lithium and the serum lithium concentration
- E. Atorvastatin and the serum sodium
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Resposta: A. Warfarin and the INR, B. Levothyroxine and TSH, D. Lithium and the serum lithium concentration
Each correct pair is a case where a lab reports something the patient cannot feel yet. INR follows the vitamin K dependent factors, TSH takes weeks to settle after a levothyroxine change, and lithium sits close enough to its toxic range that the concentration itself is followed. An ACE inhibitor is watched with serum potassium and serum creatinine rather than platelets, and a statin is followed with a lipid panel, with liver enzymes and creatine kinase checked when symptoms point that way.
12. Which statements about pharmacy compounding standards are correct?
Marque todas as opções corretas.
- A. USP General Chapter 795 is the chapter that governs sterile compounding
- B. USP General Chapter 797 sets the standards for compounded sterile preparations
- C. Sterile compounding is performed in ISO Class 5 air, supplied by a primary engineering control such as a laminar airflow workbench
- D. A beyond use date and a manufacturer expiration date mean the same thing
- E. USP General Chapter 800 covers the handling of hazardous drugs
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Resposta: B. USP General Chapter 797 sets the standards for compounded sterile preparations, C. Sterile compounding is performed in ISO Class 5 air, supplied by a primary engineering control such as a laminar airflow workbench, E. USP General Chapter 800 covers the handling of hazardous drugs
Chapter 795 is the nonsterile chapter, covering preparations such as creams, capsules and oral liquids, while 797 is the sterile chapter and 800 covers hazardous drug handling for everyone who touches those products. Sterile work happens in ISO Class 5 air, which the primary engineering control provides, sited inside a cleaner buffer area. A beyond use date belongs to a compounded or repackaged preparation and is usually far shorter than the expiration date printed on an unopened manufacturer container.
13. Complete the calculation.
A ratio strength of 1 to 10,000 means one gram of drug in 10,000 milliliters of solution. A 1:10,000 epinephrine solution therefore contains _____ mg of epinephrine in each milliliter.
Opções para a lacuna 1: 0.001, 0.01, 0.1, 1
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Resposta: 0.1
One gram in 10,000 mL is 1,000 mg in 10,000 mL, which reduces to 0.1 mg in 1 mL. The habit worth building is to turn the ratio into grams per milliliter first and only then convert to the unit the question asks for, instead of guessing at the decimal place. Written as a percentage strength, the same solution is 0.01 percent weight in volume.
14. Complete the calculation.
Sodium chloride has a molecular weight of about 58.5, and each ion carries a single charge. One gram of sodium chloride therefore supplies roughly _____ mEq of sodium.
Opções para a lacuna 1: 17, 34, 58.5, 117
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Resposta: 17
One milliequivalent is the molecular weight in milligrams divided by the valence, so for sodium chloride one mEq weighs about 58.5 mg. Dividing 1,000 mg by 58.5 mg gives about 17 mEq, and because the salt separates into one sodium and one chloride, that is 17 mEq of each ion. Salts carrying a divalent ion, such as calcium chloride, keep the valence in the denominator, which halves the milliequivalent count for the same weight.
15. Complete the sentences.
Percentage strength weight in volume means grams of ingredient per 100 mL. A 500 mL bag of 0.9 percent sodium chloride therefore contains _____ grams of sodium chloride, and a solution labeled 1 percent weight in volume can also be written as a ratio strength of _____.
Opções para a lacuna 1: 0.45, 4.5, 45, 450
Opções para a lacuna 2: 1:10, 1:100, 1:1,000, 1:10,000
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Resposta: 4.5, 1:100
0.9 percent means 0.9 g in every 100 mL, so a 500 mL bag holds five times that, which is 4.5 g. For the ratio, 1 percent is 1 g in 100 mL, and that is written 1:100. Percentage strength and ratio strength are the same arithmetic in two different costumes, and saying the conversion out loud once catches most decimal place errors.
O que o NAPLEX realmente cobre
O NAPLEX é o North American Pharmacist Licensure Examination, e é aplicado pela National Association of Boards of Pharmacy. Os formados em farmácia fazem a prova depois de receber o diploma, e os farmacêuticos formados no exterior a fazem quando já têm a certificação do Foreign Pharmacy Graduate Examination Committee. A NABP monta a prova a partir de um Content Outline publicado, e o roteiro em vigor para as provas a partir de 1 de maio de 2025 separa tudo em cinco domínios de conteúdo: Foundational Knowledge for Pharmacy Practice, Medication Use Process, Person-Centered Assessment and Treatment Planning, Professional Practice e Pharmacy Management and Leadership. Os pesos publicados são 25 por cento, 25 por cento, 40 por cento, 5 por cento e 5 por cento das 200 questões pontuadas.
Esses pesos dizem onde colocar suas horas. Person-centered assessment and treatment planning é o maior bloco isolado, e é onde ficam as interações, as reações adversas a medicamentos, o monitoramento terapêutico, a toxicologia e a adesão. O conhecimento fundamental é a ciência por baixo disso: farmacologia, farmacocinética e farmacodinâmica, farmacotécnica, manipulação estéril e não estéril, e cálculos farmacêuticos, incluindo razões de concentração, osmolaridade, velocidades de administração e conversões de dose. O domínio do processo de uso de medicamentos cobre a interpretação de prescrições, nomes e classes de medicamentos, substituição terapêutica, serviços de imunização, e como os medicamentos são armazenados, manuseados e descartados.
Alguns detalhes mudam e outros não cabe a nós afirmar. O número de questões que você vê no dia da prova, o limite de tempo, o padrão de aprovação, as regras de nova tentativa e a sua janela de elegibilidade são definidos pela NABP e pelo conselho de farmácia do seu estado. Procure por eles no NAPLEX and MPJE Application Bulletin atual e no Content Outline em nabp.pharmacy em vez de confiar num número de uma página de estudo. A StudyPDF não tem vínculo com a NABP.
Como usar esta amostra e como estudar o conteúdo
Estas 15 questões ficam no raciocínio, e não na memorização. Elas perguntam por que um medicamento funciona do jeito que funciona, qual enzima comanda uma interação bem conhecida, qual exame detecta uma toxicidade antes de o paciente sentir, e a aritmética por trás de concentrações e razões de concentração. Nada aqui pergunta qual medicamento ou qual dose um paciente específico deve receber. Isso é julgamento clínico, cabe a um profissional habilitado com referências atuais, e esta página é prática de estudo, não orientação médica. Cada item foi escrito pela equipe da StudyPDF a partir das declarações de competência publicadas, e não copiado da NABP nem de nenhum banco de questões comercial.
Faça tudo de uma vez, sem anotações, e depois leia a explicação de cada questão, inclusive das que você acertou. Trate uma resposta errada como um tema, não como um fato. Se você errou o item da rifampicina e o da síndrome serotoninérgica, a lacuna são as interações como sistema, não esses dois medicamentos, então revise indução, inibição e efeitos farmacodinâmicos aditivos juntos.
Os cálculos precisam de treino próprio. Eles são a parte da prova em que a maioria das pessoas avança mais rápido, porque a aritmética é finita e repetível, e eles punem quem só lê sobre eles. Escreva todo valor com a sua unidade, converta para gramas por mililitro ou miligramas por mililitro antes de fazer qualquer outra coisa, e faça uma estimativa grosseira de sanidade antes de confiar no número que aparece na tela. Os quizzes irmãos linkados abaixo cobrem os fundamentos das classes de medicamentos e o lado do cálculo clínico do mesmo conteúdo.
Como a StudyPDF cria simulados completos do seu próprio material
Quinze questões conseguem mostrar onde você está fraco. Elas não deixam você pronto sozinhas para uma prova de habilitação, e um banco genérico raramente combina com a ênfase da sua própria sequência de terapêutica ou do seu curso de revisão.
A StudyPDF trabalha a partir do seu material. Você envia suas anotações de terapêutica, seus slides de farmacocinética, seu caderno de cálculos ou o livro de revisão que você já pagou, e o Bo, o agente de estudo, cria simulados completos a partir dessas páginas exatas. Cada questão é baseada no que você enviou, e cada explicação cita de onde veio a resposta, então dá para abrir a fonte no momento em que algo parecer errado. Você pode gerar simulados novos quantas vezes quiser, restringir a uma área só, como doenças infecciosas ou manipulação, e acompanhar quais conceitos continuam custando pontos.
Você não precisa enviar nada para começar. Se não tiver nenhum arquivo à mão, diga um tema, por exemplo interações do CYP450, monitoramento de aminoglicosídeos ou cálculos de razão de concentração, e o Bo escreve um simulado a partir disso. Começar é grátis.
Escrito pela equipe da StudyPDF. Atualizado em 2026-08-19.