Questions d'entraînement NCLEX

Les 15 questions en un coup d'œil

Tu préfères lire avant de jouer ? Toutes les questions de l'échantillon sont listées ci-dessous. Les réponses et les explications restent repliées tant que tu ne les ouvres pas.

1. 1. A nurse receives report on four clients at the start of the shift. Which client should the nurse assess first?

   • A. A client with a fractured femur who rates pain as 7 out of 10
   • B. A client with asthma who has new audible wheezing and is using neck muscles to breathe
   • C. A client being discharged today who has questions about a new medication
   • D. A client one day after surgery with a temperature of 100.8 degrees F
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   Réponse : B. A client with asthma who has new audible wheezing and is using neck muscles to breathe

   Airway and breathing come before everything else, and accessory muscle use with new wheezing signals worsening airflow that can deteriorate quickly. Pain, discharge teaching and a low-grade fever on the first postoperative day all need attention, but none of them threatens the airway in the next few minutes.

2. 2. Which task is appropriate for the nurse to delegate to unlicensed assistive personnel (UAP)?

   • A. Teaching a newly diagnosed client how to use an insulin pen
   • B. Assessing a surgical wound for signs of infection
   • C. Helping a stable client with a bed bath and recording intake and output
   • D. Writing the plan of care for a client admitted with heart failure
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   Réponse : C. Helping a stable client with a bed bath and recording intake and output

   The delegation rule is that assessment, teaching, evaluation and care planning stay with the nurse and cannot be handed off. UAP take routine tasks with predictable outcomes for stable clients, such as hygiene, positioning and recording intake and output.

3. 3. A client is admitted with suspected active pulmonary tuberculosis. Which precautions should the nurse put in place?

   • A. Standard precautions in any available room
   • B. Contact precautions with gown and gloves in a private room
   • C. Droplet precautions with a surgical mask in a private room
   • D. Airborne precautions in a negative pressure room, with a fitted N95 respirator for anyone entering
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   Réponse : D. Airborne precautions in a negative pressure room, with a fitted N95 respirator for anyone entering

   Tuberculosis spreads by droplet nuclei small enough to stay suspended in the air, so it requires airborne precautions: an airborne infection isolation room kept at negative pressure plus a fitted N95 respirator for staff. The surgical mask goes on the client, not on the nurse, and only when the client has to leave the room.

4. 4. A client with heart failure is receiving intravenous furosemide. Which findings require immediate follow-up? Select all that apply.

   Coche toutes les bonnes réponses.

   • A. Serum potassium 2.9 mEq/L
   • B. Urine output of 60 mL per hour
   • C. New muscle weakness with an irregular pulse
   • D. Weight loss of 1 kg since yesterday
   • E. The client reports new ringing in the ears
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   Réponse : A. Serum potassium 2.9 mEq/L, C. New muscle weakness with an irregular pulse, E. The client reports new ringing in the ears

   Furosemide wastes potassium, so a level of 2.9 mEq/L sits below the usual 3.5 to 5.0 mEq/L range, and new weakness with an irregular pulse suggests hypokalemia is already affecting the heart. New tinnitus points to ototoxicity, while good urine output and steady weight loss are exactly the response the drug is given to produce.

5. 5. A client who was just diagnosed with cancer says, "I do not see the point in starting treatment." Which response by the nurse is most therapeutic?

   • A. You should not give up. Many people do very well with treatment.
   • B. Tell me more about what you are thinking.
   • C. Your family would really want you to try.
   • D. I will ask the provider to come and explain your options.
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   Réponse : B. Tell me more about what you are thinking.

   An open-ended invitation keeps the conversation open and lets the nurse assess what sits behind the statement, including hopelessness or thoughts of self-harm. False reassurance, appeals to guilt and handing the conversation to someone else all shut the client down before anything is assessed.

6. 6. Complete the sentence.

   A client receiving intravenous morphine has a respiratory rate of 7 breaths per minute and is difficult to arouse. The nurse stops the infusion and anticipates giving _____.

   Options pour le trou 1 : flumazenil, naloxone, protamine sulfate, vitamin K

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   Réponse : naloxone

   Naloxone is the opioid antagonist that reverses respiratory depression, and under the ABCs breathing is treated before anything else on the list. Flumazenil reverses benzodiazepines, protamine sulfate reverses heparin and vitamin K reverses warfarin.

7. 7. Which nursing actions reduce an older adult client's risk of falling in the hospital? Select all that apply.

   Coche toutes les bonnes réponses.

   • A. Keep the bed in the lowest position with the wheels locked
   • B. Place the call light and personal items within the client's reach
   • C. Apply a vest restraint at night so the client stays in bed
   • D. Make sure the client wears nonskid footwear when walking
   • E. Turn off all lighting at night so the room stays completely dark
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   Réponse : A. Keep the bed in the lowest position with the wheels locked, B. Place the call light and personal items within the client's reach, D. Make sure the client wears nonskid footwear when walking

   A low locked bed, items within reach and nonskid footwear are standard fall precautions because they remove the reasons a client climbs out unassisted. Restraints are a last resort and raise the risk of injury rather than lowering it, and a fully dark room makes an unassisted trip to the bathroom more dangerous, so a night light is the safer choice.

8. 8. A nurse teaches a postmenopausal client about lowering the risk of osteoporosis. Which statement shows the teaching was effective?

   • A. I will add walking or other weight-bearing exercise on most days of the week.
   • B. I should cut dairy out of my diet.
   • C. Swimming laps is the best exercise for my bones.
   • D. I only need to worry about calcium after I break a bone.
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   Réponse : A. I will add walking or other weight-bearing exercise on most days of the week.

   Bone rebuilds in response to load, so weight-bearing exercise such as walking, together with adequate calcium and vitamin D, is the core of prevention. Swimming is good for the heart but does not load the skeleton, and dairy is a useful calcium source rather than something to avoid.

9. 9. A client has a chest tube connected to a water seal drainage system. Which finding requires immediate follow-up?

   • A. Continuous bubbling in the water seal chamber
   • B. Fluid in the water seal chamber that rises and falls with breathing
   • C. 50 mL of serosanguineous drainage over the past 8 hours
   • D. A dressing around the insertion site that is dry and intact
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   Réponse : A. Continuous bubbling in the water seal chamber

   Continuous bubbling in the water seal chamber means air is entering the system, so the nurse checks the tubing connections and the insertion site right away. Tidaling with respiration, modest serosanguineous drainage and a dry intact dressing are all expected findings.

10. 10. A client is going home on warfarin. Which client statements show that the teaching was effective? Select all that apply.

    Coche toutes les bonnes réponses.

    • A. I will keep the amount of green leafy vegetables I eat about the same each week.
    • B. I will use a soft toothbrush and an electric razor.
    • C. I will take ibuprofen whenever I get a headache.
    • D. I will call the clinic if my stools look black or tarry.
    • E. I can stop taking it once my INR reaches the target range.
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    Réponse : A. I will keep the amount of green leafy vegetables I eat about the same each week., B. I will use a soft toothbrush and an electric razor., D. I will call the clinic if my stools look black or tarry.

    Warfarin blocks vitamin K dependent clotting factors, so a steady weekly vitamin K intake keeps the INR stable, gentle grooming limits bleeding, and black tarry stools are reported because they suggest gastrointestinal bleeding. Ibuprofen adds to the bleeding risk, and the drug is never stopped just because the INR has reached target.

11. 11. Complete the sentence.

    Before giving digoxin to an adult client, the nurse counts the apical pulse for one full minute and holds the dose if the rate is below _____ beats per minute.

    Options pour le trou 1 : 50, 60, 70, 80

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    Réponse : 60

    The standard rule is to hold digoxin and notify the prescriber when an adult's apical pulse is under 60, because the drug already slows conduction through the heart. Nausea, vomiting and visual changes such as yellow or green halos suggest toxicity, and a low potassium level makes toxicity more likely.

12. 12. A client returns to the unit after a bronchoscopy with moderate sedation. Which action must the nurse take before giving the client anything to drink?

    • A. Check the client's temperature
    • B. Confirm that the gag reflex has returned
    • C. Listen for bowel sounds in all four quadrants
    • D. Have the client sit up for 30 minutes
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    Réponse : B. Confirm that the gag reflex has returned

    The throat is anesthetized for a bronchoscopy, so fluids can pass into the airway until sensation comes back. The client stays NPO until the nurse confirms the gag reflex, which is airway protection taking priority over comfort.

13. 13. A client is having a panic attack and is pacing, breathing rapidly and unable to follow directions. Which action should the nurse take first?

    • A. Explore what may have triggered the attack
    • B. Stay with the client and speak calmly in short, simple sentences
    • C. Leave the client alone in a quiet room until the anxiety passes
    • D. Give detailed instructions on diaphragmatic breathing technique
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    Réponse : B. Stay with the client and speak calmly in short, simple sentences

    At panic level anxiety the ability to take in information collapses, so the nurse stays present, lowers stimulation and gives short direct sentences. Exploring triggers and teaching breathing techniques only work once the anxiety has come down, and leaving the client alone is unsafe.

14. 14. A charge nurse is making assignments on a medical unit. Which clients are appropriate to assign to a licensed practical nurse (LPN/LVN)? Select all that apply.

    Coche toutes les bonnes réponses.

    • A. A stable client with a healing surgical wound who needs a routine dressing change
    • B. A newly admitted client who needs the initial admission assessment
    • C. A client with pneumonia on oral antibiotics who needs vital signs monitored
    • D. A client whose first unit of packed red blood cells needs to be started
    • E. A client with a long-term indwelling urinary catheter who needs routine catheter care
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    Réponse : A. A stable client with a healing surgical wound who needs a routine dressing change, C. A client with pneumonia on oral antibiotics who needs vital signs monitored, E. A client with a long-term indwelling urinary catheter who needs routine catheter care

    LPNs care for stable clients with predictable outcomes, which covers routine dressing changes, ongoing monitoring and routine catheter care. The initial admission assessment and starting a blood transfusion stay with the RN, since both require nursing judgment on a client whose status is not yet established.

15. 15. Complete the sentence.

    To lower the risk of aspiration, the nurse feeds a client who has dysphagia after a stroke while the client is _____.

    Options pour le trou 1 : lying flat on the back, sitting fully upright at 90 degrees, side-lying with the head of the bed flat, in a semi-prone position

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    Réponse : sitting fully upright at 90 degrees

    Sitting fully upright with a slight chin tuck lets gravity carry food toward the esophagus rather than the airway, and the client stays upright for about 30 minutes after eating. Any reclined position raises the aspiration risk, and aspiration is an airway problem, which makes positioning a top priority rather than a comfort measure.

Ce qu'est vraiment le NCLEX-RN

Le NCLEX-RN est l'examen de licence que tu passes après l'école d'infirmier, et c'est sa réussite qui transforme un diplôme en licence d'infirmier diplômé. Il est rédigé par le National Council of State Boards of Nursing et administré dans des centres d'examen. Contrairement à un examen de fin de cours, il n'est pas conçu pour vérifier si tu as mémorisé un manuel. Il vérifie si tu peux exercer en sécurité dès ton premier jour, et c'est pour ça que tant de questions demandent ce que tu ferais en premier plutôt que le nom de quelque chose.

L'examen est adaptatif par ordinateur. Chaque réponse change la suite : une question réussie et la suivante est plus difficile, une question ratée et la suivante est plus facile, si bien que le test cerne ton niveau. Ça a deux conséquences pratiques. Tu ne peux ni sauter une question ni revenir en arrière pour changer une réponse, et deux candidats assis côte à côte ne voient presque jamais le même test. Le nombre de questions varie aussi. Tout le monde répond à un minimum de questions, l'examen peut aller jusqu'à un maximum, et il s'arrête dès qu'il peut décider avec confiance si tu es au-dessus ou en dessous du seuil de réussite, ou quand la durée limite est atteinte. Certaines questions sont des questions de test non notées, impossibles à repérer. Le minimum, le maximum et la durée actuels sont fixés par le NCSBN et ont changé au fil des années, alors consulte le bulletin du candidat pour la version en vigueur le jour où tu passes l'examen. Le résultat est une réussite ou un échec, pas un score.

Le Next Generation NCLEX a ajouté des études de cas et plusieurs nouveaux types de questions par-dessus le choix multiple classique. Une étude de cas te donne une situation clinique qui se déroule, avec de nouvelles données à chaque étape, et les types de questions comprennent les réponses multiples étendues, les questions en matrice et en grille, les textes à trous avec menu déroulant, le surlignage, les questions bowtie et les questions de tendance. Beaucoup accordent des points partiels plutôt que tout ou rien. L'objectif de cette refonte était le jugement clinique : repérer les indices, les analyser, définir une priorité, agir, puis évaluer le résultat.

Comment utiliser cet échantillon

Les 15 questions ci-dessous reprennent en miniature les quatre catégories de besoins du client : délégation, priorisation et prévention des infections pour l'environnement de soins sûr et efficace, une question de promotion de la santé, une question psychosociale, et le reste pour l'intégrité physiologique, dont les soins de base et le confort, les traitements pharmacologiques, la réduction des risques et l'adaptation physiologique. Ce sont des questions d'application, connaître la définition suffit donc rarement. Cet échantillon n'est pas adaptatif et il n'est pas noté comme le vrai examen, alors vois-le comme un diagnostic et pas comme une prédiction.

Les questions de priorisation méritent leur propre méthode, parce que ce sont celles qui semblent injustes. Quand une question demande quel client l'infirmier évalue en premier, ou quel élément exige une intervention immédiate, pars du principe que chaque option décrit un vrai problème. Tu ne cherches pas la seule chose qui compte, tu cherches celle qui va faire du mal le plus vite. Applique d'abord l'ABC : voies aériennes, puis respiration, puis circulation. Si rien ne relève de l'ABC, demande-toi quel élément est nouveau, inattendu ou instable, parce qu'un élément attendu pour ce diagnostic peut attendre. Maslow règle le reste, avec les besoins physiques avant la sécurité et la sécurité avant les besoins psychosociaux. Les questions de délégation reposent sur le champ de compétence et pas sur le fait que quelqu'un soit débordé : l'évaluation, l'éducation, le suivi et tout client instable restent à l'infirmier diplômé, l'infirmier auxiliaire prend les clients stables aux évolutions prévisibles, et le personnel soignant non diplômé prend les tâches de routine comme l'hygiène, l'installation et le relevé des entrées et des sorties.

Fais les 15 questions d'une traite sans notes, puis lis toutes les explications, y compris celles des questions que tu as réussies. Une erreur pointe en général une catégorie plutôt qu'un fait. Deux questions de pharmacologie ratées veulent dire que la lacune est la surveillance des médicaments, pas ces deux médicaments-là.

Comment StudyPDF crée des tests complets à partir de tes propres documents

Quinze questions peuvent te montrer où tu es fragile. Elles ne peuvent pas te préparer à un examen de licence, et les banques de questions génériques s'éloignent des contenus que ton propre programme a mis en avant.

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