Questões de prática CCRN
As perguntas do teste continuam em inglês.
Esta é uma amostra grátis de 15 questões para a prova CCRN (Adult), escrita pela equipe da StudyPDF. Ela passa por cálculos hemodinâmicos, padrões de choque, gasometria arterial, SDRA, fisiologia endócrina e renal, pressão intracraniana, eletrólitos e uma questão sobre o Synergy Model, misturando múltipla escolha, marcar todas as corretas e completar a lacuna. Responda as 15, depois veja sua pontuação e leia a explicação de cada questão.
Cardiac output is the product of which two values?
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Todas as 15 questões de uma vez
Prefere ler antes de jogar? Todas as questões da amostra estão listadas abaixo. As respostas e as explicações ficam fechadas até você abrir.
1. Cardiac output is the product of which two values?
- A. Mean arterial pressure and systemic vascular resistance
- B. Stroke volume and ejection fraction
- C. Heart rate and stroke volume
- D. Heart rate and preload
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Resposta: C. Heart rate and stroke volume
Cardiac output is heart rate times stroke volume, usually about 4 to 8 liters per minute in an adult at rest. Stroke volume in turn depends on preload, afterload and contractility, which is why those three come up in almost every hemodynamics question. Cardiac index divides the output by body surface area so that patients of different sizes can be compared.
2. A patient's hemodynamic readings show a low cardiac output, a high systemic vascular resistance and a high pulmonary artery occlusion pressure. Which shock state fits this pattern best?
- A. Cardiogenic shock
- B. Hypovolemic shock
- C. Early septic shock
- D. Neurogenic shock
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Resposta: A. Cardiogenic shock
In cardiogenic shock the pump fails, so blood backs up behind the left ventricle and the occlusion or wedge pressure rises, while the vessels clamp down to hold the blood pressure up. Hypovolemic shock also has a low output and a high resistance, but its filling pressures are low because there is not enough volume. Septic and neurogenic shock are distributive, so their resistance is low, and neurogenic shock often comes with a slow heart rate.
3. Complete the sentence.
With a blood pressure of 120/60 mm Hg, the mean arterial pressure is about _____ mm Hg.
Opções para a lacuna 1: 70, 80, 90, 100
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Resposta: 80
Mean arterial pressure is the diastolic pressure counted twice plus the systolic pressure, divided by three: (60 + 60 + 120) / 3 = 80. Diastole is weighted more because the heart spends about two thirds of each beat in it. The MAP is the pressure that actually pushes blood into the organs, which is why monitors and test questions lean on it more than on the systolic number alone.
4. An arterial blood gas shows a pH of 7.30, a PaCO2 of 55 mm Hg and a bicarbonate of 25 mEq/L. How is this best interpreted?
- A. Metabolic acidosis with respiratory compensation
- B. Uncompensated respiratory acidosis
- C. Respiratory alkalosis
- D. Compensated metabolic alkalosis
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Resposta: B. Uncompensated respiratory acidosis
A pH under 7.35 is acidosis. The PaCO2 is above its normal range of about 35 to 45, which matches an acid, so the cause is respiratory. The bicarbonate is still inside its normal range of about 22 to 26, so the kidneys have not started to compensate yet, which usually means the problem is recent.
5. Which change shifts the oxyhemoglobin dissociation curve to the right, so that hemoglobin releases oxygen to the tissues more easily?
- A. Alkalosis
- B. Hypothermia
- C. A low level of 2,3-DPG
- D. Fever
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Resposta: D. Fever
Heat, acid, a high carbon dioxide level and more 2,3-DPG all shift the curve to the right, and they are exactly the conditions of hard-working tissue, so oxygen is unloaded where it is needed. Alkalosis, hypothermia and low 2,3-DPG shift it to the left, and hemoglobin then holds on to its oxygen. That is why a normal saturation does not guarantee good tissue oxygen delivery in a cold, alkalotic patient.
6. Which statements describe acute respiratory distress syndrome (ARDS)?
Marque todas as opções corretas.
- A. Hypoxemia that improves poorly with supplemental oxygen alone
- B. Pulmonary edema caused mainly by a high pulmonary artery occlusion pressure
- C. Bilateral opacities on chest imaging
- D. Consolidation limited to a single lobe on one side
- E. Fluid leaking into the alveoli because the capillaries have become more permeable
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Resposta: A. Hypoxemia that improves poorly with supplemental oxygen alone, C. Bilateral opacities on chest imaging, E. Fluid leaking into the alveoli because the capillaries have become more permeable
In ARDS an injury such as sepsis, pneumonia or trauma makes the lung capillaries leaky, so protein-rich fluid floods the alveoli on both sides. Blood then passes through lung units that cannot take up oxygen, a shunt, which is why extra oxygen helps so little. The edema is noncardiogenic: if a high wedge pressure from a failing heart explains it, the picture is heart failure, not ARDS, and severity is usually graded by the ratio of arterial oxygen to inspired oxygen.
7. Complete the sentence.
In the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone (SIADH), the kidneys keep holding on to water, so the urine is inappropriately _____ and the serum sodium _____.
Opções para a lacuna 1: concentrated, dilute, alkaline
Opções para a lacuna 2: rises, falls, does not change
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Resposta: concentrated, falls
Too much antidiuretic hormone makes the kidneys reabsorb free water even when the body does not need it, so the urine stays concentrated and the extra water dilutes the blood sodium. Diabetes insipidus is the mirror image: too little hormone, or kidneys that ignore it, produce large amounts of dilute urine and the serum sodium climbs. Both turn up after head injury and neurosurgery, which is why they are tested side by side.
8. In diabetic ketoacidosis, which breathing pattern reflects the body's attempt to compensate for the acidosis?
- A. Kussmaul respirations
- B. Cheyne-Stokes respirations
- C. Biot respirations
- D. Apneustic breathing
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Resposta: A. Kussmaul respirations
Kussmaul breathing is deep and rapid, and it blows off carbon dioxide to push the pH back up, a respiratory compensation for a metabolic acidosis. The ketones that cause the acidosis also give the breath its fruity smell. Hyperosmolar hyperglycemic state is the contrast case: a very high glucose and serum osmolality with little or no ketoacidosis, so Kussmaul breathing is not expected.
9. Which signs make up Cushing's triad, a late sign of rising intracranial pressure?
Marque todas as opções corretas.
- A. Tachycardia
- B. A rising systolic pressure with a widening pulse pressure
- C. Bradycardia
- D. Irregular or abnormal respirations
- E. A narrowing pulse pressure
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Resposta: B. A rising systolic pressure with a widening pulse pressure, C. Bradycardia, D. Irregular or abnormal respirations
As the pressure inside the skull rises, the body pushes the systolic pressure up to keep blood reaching the brain, which widens the pulse pressure. The heart slows in response, and pressure on the brainstem disturbs the breathing pattern. Because the triad appears late, a falling level of consciousness is usually the earlier warning, and the triad means the brainstem is already under threat.
10. Complete the sentence.
With a mean arterial pressure of 80 mm Hg and an intracranial pressure of 20 mm Hg, the cerebral perfusion pressure is _____ mm Hg.
Opções para a lacuna 1: 40, 50, 60, 100
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Resposta: 60
Cerebral perfusion pressure is the mean arterial pressure minus the intracranial pressure, so 80 - 20 = 60. Normal intracranial pressure in adults is usually given as about 5 to 15 mm Hg. The formula shows why a rising ICP or a falling MAP threatens the brain the same way: either one shrinks the pressure difference that drives blood into it.
11. Which finding is typical of prerenal acute kidney injury, as opposed to acute tubular necrosis?
- A. Muddy brown granular casts and a high urine sodium
- B. Red blood cell casts in the urine
- C. A BUN to creatinine ratio above 20 to 1 and a low urine sodium
- D. A urine specific gravity fixed at about 1.010
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Resposta: C. A BUN to creatinine ratio above 20 to 1 and a low urine sodium
In prerenal injury the kidney itself still works but is underperfused, so it holds on to sodium and water as hard as it can, the urine sodium drops and urea is reabsorbed out of proportion to creatinine. Once the tubules are damaged, as in acute tubular necrosis, they can no longer conserve sodium or concentrate urine, which gives a high urine sodium, a fixed specific gravity near 1.010 and muddy brown casts. Red cell casts point to the glomeruli instead.
12. Why does a patient with disseminated intravascular coagulation (DIC) bleed?
- A. Antibodies against heparin destroy the platelets
- B. Widespread clotting uses up platelets and clotting factors
- C. The liver stops producing albumin
- D. Vitamin C deficiency weakens the vessel walls
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Resposta: B. Widespread clotting uses up platelets and clotting factors
DIC starts with clotting, not bleeding: a trigger such as sepsis, trauma or an obstetric emergency switches on coagulation throughout the small vessels. That consumes platelets and clotting factors faster than the body can replace them, and the breakdown of all those clots adds to the problem. The typical labs are a low platelet count, a low fibrinogen, a prolonged PT and aPTT and a high D-dimer, while heparin-induced thrombocytopenia, the first option, causes clots rather than bleeding.
13. Which findings are signs of hypocalcemia?
Marque todas as opções corretas.
- A. A positive Chvostek sign
- B. A positive Trousseau sign
- C. A shortened QT interval
- D. Numbness and tingling around the mouth
- E. Decreased deep tendon reflexes
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Resposta: A. A positive Chvostek sign, B. A positive Trousseau sign, D. Numbness and tingling around the mouth
Low calcium makes nerves and muscles too excitable: tapping the facial nerve twitches the face (Chvostek), a blood pressure cuff on the arm brings on a hand spasm (Trousseau), and the lips and fingertips tingle. It also lengthens the QT interval. A short QT and weak reflexes belong to high calcium, and low calcium is watched for after thyroid or parathyroid surgery and after large transfusions, because the citrate in stored blood binds calcium.
14. In the AACN Synergy Model, which nurse characteristic means speaking up for the patient and family and helping to resolve the ethical problems that come up in their care?
- A. Systems thinking
- B. Clinical inquiry
- C. Facilitation of learning
- D. Advocacy and moral agency
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Resposta: D. Advocacy and moral agency
The Synergy Model, the framework behind every AACN certification exam, matches patient characteristics such as stability, complexity and resiliency with eight nurse characteristics. Clinical judgment is one of them and drives the clinical 80 percent of the exam. The other seven, advocacy and moral agency, caring practices, clinical inquiry, collaboration, facilitation of learning, response to diversity and systems thinking, make up the Professional Caring and Ethical Practice domain.
15. A patient after cardiac surgery becomes hypotensive with distended neck veins, muffled heart sounds and a systolic pressure that drops more than 10 mm Hg on inspiration. Which complication do these findings point to?
- A. Cardiac tamponade
- B. Tension pneumothorax
- C. Acute aortic dissection
- D. Hypovolemia from chest tube losses
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Resposta: A. Cardiac tamponade
Hypotension, distended neck veins and muffled heart sounds are Beck's triad, and the inspiratory drop in systolic pressure is pulsus paradoxus: fluid around the heart keeps the chambers from filling. On a pulmonary artery catheter the right atrial, pulmonary artery diastolic and occlusion pressures tend to equalize. A tension pneumothorax also raises the neck veins and drops the pressure, but it comes with absent breath sounds on one side, and hypovolemia flattens the neck veins.
O que a prova CCRN (Adult) cobre
O CCRN é a certificação de especialidade para enfermeiros que cuidam de pacientes em estado agudo e crítico, concedida pela AACN Certification Corporation. Há provas separadas para pacientes adultos, pediátricos e neonatais, e o handbook, o manual oficial da prova, lembra que CCRN não é uma sigla de critical care registered nurse. Para fazer a prova você precisa de uma licença de RN ou APRN ativa e sem restrições e de um número definido de horas clínicas comprovadas com pacientes críticos. O handbook lista as opções exatas de horas, então leia lá, e não num site de preparação.
Segundo o AACN CCRN Exam Handbook, a prova dura 3 horas e tem 150 questões de múltipla escolha. Só 125 delas contam para a nota. As outras 25 são itens sem pontuação que a AACN está testando para provas futuras, e não dá para saber quais são. A nota de corte é definida por um painel de especialistas com base num padrão fixo, então você não está competindo com as outras pessoas que fazem a prova no mesmo dia.
Oitenta por cento da prova é Clinical Judgment, o julgamento clínico, e vinte por cento é Professional Caring and Ethical Practice, o cuidado profissional e a prática ética. Para provas feitas a partir de 12 de novembro de 2025, o plano de prova Adult divide Clinical Judgment assim: cardiovascular com 13 por cento, respiratório com 12 por cento, endócrino, hematologia e imunologia, gastrointestinal, renal e geniturinário e tegumentar juntos com 21 por cento, musculoesquelético, neurológico e comportamental ou psicossocial com 18 por cento, e problemas multissistêmicos como sepse, choque e desequilíbrio ácido-base com 16 por cento. O domínio de cuidado e ética cobre defesa do paciente e agência moral, práticas de cuidado, investigação clínica, colaboração, facilitação do aprendizado, resposta à diversidade e pensamento sistêmico.
Esse plano de prova é mais novo do que muitos livros de preparação e bancos de questões. Se um material mostra porcentagens diferentes, ele provavelmente foi escrito para o plano anterior, então confira a data do handbook que você baixa em aacn.org antes de decidir onde gastar seu tempo de estudo.
Como usar esta amostra
A prova real faz muitas perguntas sobre o que o enfermeiro deve fazer em seguida. Esta amostra, de propósito, não faz. Intervenções, escolha de medicamentos e doses dependem dos protocolos da sua unidade, das prescrições médicas e de referências atualizadas, então não cabem numa página de prática grátis. Cada questão aqui testa o raciocínio por trás dessas decisões: o que um perfil hemodinâmico significa, como ler uma gasometria, por que um padrão de exames aponta para uma causa e não para outra. Isto é prática para a prova, não orientação médica.
Vale treinar esse raciocínio por si só, porque é ele que permite eliminar respostas erradas na prova real. Se você sabe por que o choque cardiogênico aumenta a pressão de oclusão da artéria pulmonar e o choque hipovolêmico a diminui, uma questão sobre qualquer um dos dois vira uma questão de ler os números. O mesmo vale para ácido-base: primeiro veja o pH, depois qual valor explica esse pH, depois se o outro valor já começou a compensar.
Faça as 15 questões de uma vez, sem anotações, e depois leia todas as explicações, inclusive das que você acertou. Trate cada erro como um tema. Dois erros nas questões de hemodinâmica apontam para uma lacuna, não duas, então volte ao débito cardíaco, à pré-carga, à pós-carga e aos perfis de choque juntos. Como a prova real se espalha pelo corpo inteiro, uma nota fraca em multissistêmico ou neuro pesa tanto quanto uma nota fraca em cardio.
Cada questão desta página foi escrita pela equipe da StudyPDF a partir do plano de prova publicado. Nenhuma vem da AACN, dos simulados dela ou de qualquer banco de questões comercial.
Como criar mais simulados a partir do seu próprio material
Quinze questões mostram qual sistema do corpo precisa de trabalho. Elas não deixam você pronto para uma prova de certificação sozinhas, e um banco de questões genérico não sabe o que o seu curso de revisão enfatizou nem quais áreas você continua errando.
A StudyPDF parte do seu material. Envie seu livro de revisão de terapia intensiva, os slides do seu curso de CCRN, os materiais de educação continuada da sua unidade ou suas próprias anotações. Depois toque em Novo material, escolha um simulado ou um quiz, selecione esses arquivos como fontes e defina o tamanho e a dificuldade. Cada questão é escrita a partir dessas páginas exatas e cada explicação cita de onde vem a resposta, então você abre a fonte no momento em que algo parecer estranho. Você pode focar um teste numa área, como hemodinâmica ou neuro, e suas respostas montam um retrato por conceito do que continua custando pontos.
Para o resto existe o Bo, o tutor. Pergunte a ele por que uma resposta está certa e ele explica a partir das suas próprias páginas, com uma dica primeiro se você quiser.
Você não precisa enviar nada para começar. Diga um tema, por exemplo estados de choque, interpretação ácido-base ou pressão intracraniana, e o Bo prepara o tema com os conceitos principais para você criar um simulado a partir dele. Começar é grátis.
Escrito pela equipe da StudyPDF. Atualizado em 2026-08-19.